Pregunta
¿Me podrían decir si se puede pedir para quitar la sonda gástrica? Tiene 94 años, demencia, sólo se mueve de la cama al sillón y tiene casi todos los días dolores. Lleva 31 meses con las sondas. Muchas gracias.
Respuesta
Las guías de buena práctica clínica no recomiendan el uso de sonda nasogástrica en pacientes con demencia avanzada. No lo hacen porque limitan el confort y la calidad de vida de los pacientes a expensas de unos objetivos (prolongar supervivencia, mejorar estado nutricional, evitar microaspiraciones bronquiales y neumonías) no demostrados.
Los pacientes con demencia en fases avanzadas son susceptibles de beneficiarse de un abordaje paliativo, que tenga en cuenta las preferencias del paciente (documentadas previamente en documentos como el llamado testamento vital o documento de directivas anticipadas, o expresadas a sus familiares), y que prime las medidas de confort, control de síntomas y calidad de vida, sobre las que pretendidamente buscan prolongar supervivencia.

José Manuel Marín Carmona

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