Quiero preguntarle acerca de una señora de 71 años, que toma medicación a diario desde hace años. Me gustaría informarme de los primeros síntomas. Tuvo un hermano fallecido de Alzheimer. Toma los siguientes medicamentos: Dianben®, Anafranil® 75 mg, Lexatin® 3 mg, Noctamid® 1 mg, Novonorm® 1 mg, omeprazol 20 mg y Venorruton® sobres.
La verdad es que estoy segura de si entiendo exactamente su pregunta.
Si a lo que se refiere es a cómo sospechar un debut de enfermedad de Alzheimer, lo más importante es la historia clínica tanto a la paciente como a un informador fiable. Consultar sobre los ámbitos de la cognición (alteración de la memoria reciente, de la capacidad de concentración como fase inicial), conducta (apatía, distimia y ansiedad como síntomas de debut) y funcionalidad y realizar la comparativa sobre un nivel previo, para determinar si existe un cambio en alguno de ellos. Si es así, complementar la primera visita desde atención primaria con un test de cribado breve, del tipo Fototest, MIS o MMSE y realizar una analítica de screening.
Si existe la duda razonable de un debut de deterioro cognitivo remitir a consultas externas de Neurología para en un segundo nivel ahondar más en el cuadro clínico.