Mi madre está diagnosticada por su neurólogo de demencia por cuerpos de Lewy. Ha estado tratándose con parches de rivastigmina de 9,5 mg durante bastante tiempo y el médico le ha bajado la dosis a 4,5 mg por problemas digestivos y otros. Si aún continúan los síntomas, me dicen que se los retire definitivamente. ¿Qué puede ocurrir si se los retiro y qué síntomas pueden iniciarse al retirar?
Los parches de rivastigmina en dosis de 4,6 mg/24 h, 9,5 mg/24 h y 13,3 mg/24 h están indicados en la enfermedad de Alzheimer, la enfermedad con cuerpos de Lewy y en la Demencia-Parkinson. La formulación transdérmica ha logrado minimizar casi a cero los efectos secundarios gastrointestinales. Lo primero en el caso de su madre sería confirmar que realmente sus problemas son debidos al parche antes de retirarlo. Al retirarlos, realmente la enfermedad se desarrolla sin lograr ninguna modificación, ni de índole cognitivo ni conductual, por lo que es probable que empeore más rápidamente a nivel de sus capacidades mentales y tenga más trastornos neuropsiquiátricos. La enfermedad con cuerpos de Lewy, además, responde mejor al tratamiento con estos parches que la enfermedad de Alzheimer. La parte motora (es decir, la torpeza de movimientos) no se ve afectada por el tratamiento con los parches o sin ellos, es independiente.
Dra. Sagrario Manzano Palomo
Neurólogo. Comité Científico kNOW Alzheimer
